1、職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例：
在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。而無(wú)論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō)，如果您是在職職工，在門診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷50%，就是250元。
2、居民醫(yī)保門診報(bào)銷比例：
門診結(jié)算程序：參?；颊咴诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，持醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方和社?？ㄖ苯拥骄用襻t(yī)保結(jié)算專柜刷卡結(jié)算。一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門診費(fèi)用總額在50元以下的，醫(yī)?；鹬Ц?O%,50元以上的費(fèi)用由個(gè)人自理。
3、農(nóng)村醫(yī)保門診報(bào)銷比例：
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
可以的，醫(yī)療保險(xiǎn)以前的繳費(fèi)年限還是要累計(jì)計(jì)算的，不會(huì)清零;隨用人單位參保，應(yīng)從其與單位建立勞動(dòng)關(guān)系之月起接續(xù)職工醫(yī)保;對(duì)3個(gè)月內(nèi)接續(xù)并補(bǔ)繳中斷繳費(fèi)期間費(fèi)用的，從完清費(fèi)用的次月起享受本市醫(yī)保待遇;對(duì)超過(guò)3個(gè)月接續(xù)的，從完清費(fèi)用的次月起享受本市醫(yī)保待遇。
企業(yè)社保繳費(fèi)流程有以下五步：
1.先開(kāi)立企業(yè)社保帳戶，一般是在企業(yè)的所在轄區(qū)的勞動(dòng)保障部門;
2.然后把已經(jīng)在之前參加社保的員工的社保關(guān)系轉(zhuǎn)入本企業(yè)社保賬戶;
3.在社保繳費(fèi)首月在社保打印繳費(fèi)明細(xì)單，明細(xì)單上包括員工的姓名、身份證號(hào)、繳費(fèi)基數(shù)等;
4.辦理同城委托扣繳社保手續(xù);
5.每月只需向社保提交參保人員增加或減少表。
職工離職醫(yī)保的續(xù)交方式如下：
個(gè)人可以用“靈活就業(yè)人員”身份續(xù)交醫(yī)保。醫(yī)保停交3個(gè)月以內(nèi)，如果找到新工作，那么新單位會(huì)繼續(xù)為個(gè)人繳納醫(yī)保。但須注意，醫(yī)保停交不能超過(guò)3個(gè)月，一旦超過(guò)3個(gè)月就會(huì)重新計(jì)算持續(xù)繳費(fèi)年限。醫(yī)保停交后將在下個(gè)月起，不再享受職工醫(yī)保待遇。同時(shí)從欠費(fèi)之日算起，三個(gè)月以內(nèi)不僅需要補(bǔ)交欠繳費(fèi)用，還需繳納利息和滯納金。因此醫(yī)保停交的后果實(shí)際上是非常嚴(yán)重的，需要盡量避免停交醫(yī)保的情況。
醫(yī)保賬戶余額不一定可以取出來(lái)。
一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)?？ɡ锏腻X是不能取出來(lái)的，只能在定點(diǎn)醫(yī)院和藥店看病買藥，但以下三種情形可以取出：
1.醫(yī)?？ㄊ褂媒K止，如參保人死亡，親屬可憑死亡證明等辦理支取手續(xù);
2.參保人移民的可以辦理支取手續(xù);
3.異地轉(zhuǎn)移的，可把醫(yī)保賬戶余額轉(zhuǎn)移至新賬戶。