門診基本醫療保險制度的參保個人費用和目錄內藥物種數主要是根據全區歷年來門診量、門診費用、常見用藥，以及與其他區對照后而確定的。以下是小編整理的門診醫保報銷范圍規定，希望可以提供給大家進行參考和借鑒。
1. 醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。對于70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷;對于70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用也可以報銷。
2. 結算比例：在職職工2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;退休人員的報銷比例是70%和80%。
3. 報銷限額：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
4. 參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
1、身份證和社保卡的原件;
2、定點醫療機構三級或二級醫院的專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點藥店：稅務商品銷售統一發票及電腦打印清單原件;
7、如代辦則提供代辦人身份證原件。
1.門診報銷的條件和額度因地區和具體政策而異，但一般來說，需要參保人員在定點醫療機構就醫，且符合醫保目錄內的診療項目和藥品費用。
2.具體報銷比例和額度也會因地區和政策而有所不同，但通常都會有一定的起付標準和封頂線。
3.還有一些特殊的門診報銷政策，如慢性病門診報銷、特殊病種門診報銷等，具體條件和額度也會有所不同。
1、縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說，如果要去異地就醫，先要到縣級及以上的醫院，一般鎮上都會有縣級的醫院，讓醫生開一個轉診證明。
2、到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口那，拿著轉診證明去窗口，那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦。
3、到當地的社保所作個外出治療的登記。
4、外出治療后拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步，就可以去大城市的醫院住院治療了，治好了帶發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯。